薛谓三文
一、看总胆固醇中“坏”胆固醇比例有多大。我们知道，在总胆固醇（TC）里含着有益人体血管的高密度脂蛋白（HDL）和有害的低密度脂蛋白（LDL ），所以不能单从它的总水平评优论劣。比如，同样水平的TC，若HDL较高，危害就小，反之，危害则较大。因此，专家们提出：TC／HDL的比值为4时，胆固醇正常。若这个比值女性＞5、男性＞6时，说明胆固醇降低并不理想。 二、“坏”胆固醇下降后，看小颗粒胆固醇有多少。在“坏”胆固醇LDL中，有一种颗粒极小的载脂蛋白B（apoB），危害性比LDL更大些。因此，假如经过降脂治疗后LDL虽已降至正常水平，但是如果其中的apoB含量还很高，说明隐患并未消除。 三、降胆固醇看幅度，而下降幅度并非越低越好。对低密度脂蛋白（LDL）的降低，确能预防心肌梗塞病人再次复发。但是当LDL降到125mg／dl左右时，它带来的益处再也不会因继续下降而递增。因此，接下来要做的不再是继续服药“巩固疗效”，而是通过饮食或运动，防止有害胆固醇反弹。 四、降胆固醇时要用最适宜的药物。据专家们报告，贝特类药物降低极低密度脂蛋白（VLDL）有效，但对LDL的疗效较差。而他汀类药物如辛伐他汀、普戊他汀、舒降之等，对LDL和apoB效果较好，用药前一定要仔细看好说明书。
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